ЗНАНИЕ. ВНИМАНИЕ. ОПЫТ.

  • Диагностика и лечение
    нарушений сна.







    Бесплатная консультация
    сомнолога при проведении
    полисомнографии.
  • Детская неврология и психиатрия.

    Консультации,
    проф. осмотры,
    психотерапия,
    логопедия,
    психология.
  • Комплексное лечение заболеваний
    нервной системы.





    Неврология
    Психиатрия
    Психотерапия
    Рефлексотерапия и
    массаж

Лечение храпа и нарушений дыхания во сне.

СИПАП Воронеж

СИПАП Воронеж

Лечение храпа задача комплексная, подчас,  требующая участия различных  специалистов - оториноларинголога, невролога, стоматолога, диетолога, эндокринолога. Поэтому при наличии жалоб, для определения тактики лечения стоит обратиться к врачу-сомнологу, который после опроса и осмотра определит наиболее вероятную причину  и предложит соответствующую программу обследования и лечения. Для исключения, самого опасного осложнения храпа — синдрома обструктивного апноэ, целесообразно проведение таких исследований как мониторинговая пульсоксиметрия или кардиореспираторный мониторинг. В зависимости от результатов обследования может быть предложен один или несколько из приведенных ниже методов лечения:

  • Упражнения — комплекс упражнений, выполнение которых нормализует тонус мышц глотки, благодаря чему уменьшаются проявления храпа. Данный метод применяется при нетяжелых формах храпа.
  • Позиционирование во время сна — комплекс мер не дающий пациенту во время сна занять положение, способствующее храпу (положение на спине). Эти методы особенно эффективны, когда есть данные о том, что пациент храпит только в определенном положении.
  • Внутриротовые приспособления, капы — изделия различной конструкции, обеспечивающие либо легкое «выдвижение» нижней челюсти вперед, увеличивая тем самым просвет дыхательных путей, либо влияющие на тонус мышц глотки и языка. Капы, являются методом лечения не только неосложнённого храпа, но и легкой степени синдрома обструктивного апноэ сна.
  • Рефлексотерапия при храпе включает в себя методы акупунктуры или электропунктуры, которые путем воздействия на биологически активные точки влияют на тонус мышц глотки. Эффективность данного метода в ряде исследований показана также у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна легкой и средней степени тяжести.
  • Медикаментозная терапия чаще всего направлена на устранение хронических воспалительных процессов носоглотки и ротоглотки, которые в свою очередь усиливают проявления храпа.
  • СИПАП Воронеж — метод лечения, применяемый в случае наличия храпа осложненного синдромом обструктивного апноэ,  и заключается в поддержании во время сна в дыхательных путях пациента повышенного давления воздуха с помощью специального аппарата и маски, что препятствует спаданию стенок дыхательных путей и обеспечивает свободное дыхание.
  • Оперативное лечение, на данный момент разработано большое количество различных методов оперативного лечения, но стоит отметить, что данные методы показаны лишь при наличии неосложненного храпа и  при отсутствии эффекта от  консервативной терапии

Лечение синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При наличии храпа, сонливости в течении дня, а также при повышенном артериальном давлении, особенно на фоне избыточной массы тела, достаточно высока вероятность развития синдрома обструктивного апноэ сна. Поэтому при возникновении указанных симптомов необходимо пройти обследование у специалиста в области медицины сна, тем более, что для первичной диагностики, в большинстве случаев, достаточно проведения несложно и безопасного исследования — компьютерной мониторинговой пульсоксиметрии. Дальнейшее обследование в случае его необходимости, может включать кардиореспираторный мониторинг, полисомнографию, а также консультации узких специалистов. В зависимости от причины и предполагаемого метода лечения этими специалистами могут быть оториноларинголог, стоматолог, диетолог, эндокринолог. Существует несколько групп методик лечения пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

  1. Устранение причины развития обструкции дыхательных путей во время сна.Наиболее частой причиной развития апноэ сна является увеличение объема жировой ткани, окружающей дыхательные пути, что приводит к уменьшению их просвета и развитию обструкции (закупорки) во время сна. В этих случаях главной лечебной задачей является уменьшения количества жировой таки путем снижения веса. К сожалению, в силу многих причин похудение у данной группы пациентов представляет собой особенно трудную задачу. Основной преградой являются гормональные нарушения, связанные с уже нарушенным ночным сном. Тем не менее, на фоне применения других методов лечения, снижение веса должно оставаться приоритетной задачей.Другими причинами способными провоцировать развитие СОАС, являются анатомические дефекты, такие как патология носовой перегородки, гипертрофия миндалин, гипертрофия нёбного язычка. В этих случаях, после скрупулезного обследования и подтверждения связи имеющегося дефекта и развития СОАС, может потребоваться оперативное лечение. Однако при отсутствии явных показаний и тщательного обследования операция может не только не улучшить состояния, но и привести к временному или постоянному усилению проявлений СОАС, а также другим побочным эффектам.
  2. Обеспечение проходимости дыхательных путей во время сна. К данной стратегии отностися два вида лечения это СИПАП Воронеж терапия и применение внутриротовых приспособлений.
  • СИПАП  Воронеж  является золотым стандартом лечения синдрома обструктивного апноэ сна. Метод заключается в поддержании во время сна в дыхательных путях пациента повышенного давления воздуха с помощью специального аппарата и маски, что препятствует спадению стенок дыхательных путей и обеспечивает свободное дыхание. Метод эффективен и имеет небольшое число побочных явлений, которые в большинстве своем легко преодолимы. Единственным ограничением метода являются некоторые психологические барьеры которые мешают пациенту засыпать с маской на лице. Однако для уменьшения неприятных ощущений от терапии, на данный момент разработано огромное количество различных видов масок, которые подбираются индивидуально с учетом анатомического строения лица пациента, кроме того сами СИПАП Воронеж аппараты постоянно совершенствуются и становятся все более и более удобны в использовании. Данный метод применяется для лечения апноэ сна любой степени тяжести.
  • Внутриротовые приспособления — капы фиксирующиеся на верхней и нижней челюсти, и благодаря специальной системе соединений выдвигают нижнюю челюсть вперед, благодаря чему увеличивается просвет дыхательных путей, что может эффективно уменьшать проявления СОАС легкой и средней степени тяжести. Данный метод в целом безопасен, однако имеет некоторые ограничения со стороны здоровья зубов и височно-нижнечелюстного сустава, поэтому при решении вопроса о применении капы необходима консультация стоматолога.

3. Методы влияющие на тонус мышц глотки. Самым передовым методом является метод электронейростимуляции, постпредствам имплантируемого под кожу стимулятора. Данный метод эффективен у пациентов с тяжелой формой обструктивного апноэ сна при непереносимости других методов лечения, однако он пока не зарегистрирован в России. Кроме того имеется ряд исследований доказывающих эффективность акупунктуры и электропунктуры при лечении синдрома обструктивного апноэ легкой степени.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ


Назад